看護の原点に立ち返り想像力をもって認知症患者さんと向き合う―相模原赤十字病院の試み―

活動終了後、認知症ケアチームのメンバーにインタビューを行いました。

―認知症の患者さんと接する際に大切にしていること、心がけていることはありますか。

（A看護師）受け持ちの患者さんが、処置を拒絶したり、自分が入院していることが分からなくなったりすることもありますが、なぜそのような反応があるのかを考え、気持ちに寄り添うようにしています。

（B看護師）患者さんと目を合わせて話すことを意識すると、返事をもらえるようになり、今までこちらが伝えられていなかったということに気づきました。

―やりがいを感じるのはどんな時ですか。

（C看護師）目をみてゆっくりお話するなど、関わり方を工夫することで患者さんの症状が改善する時です。最初は無表情だった患者さんも関わりを通じて笑顔を見せるようになったときは嬉しいです。

―印象に残っているエピソードを教えてください。

（D看護師）夜中に大きな声を出し、何かに怯えた患者さんがいました。話を聞くと病室に猫がいると感じているようでしたので、「逃がしてきますね」と伝えて一旦部屋を出ました。その後病室に戻ると、患者さんは納得し、安心して眠ることができたようです。「猫なんかいないよ」と言うことは簡単ですが、患者さんに合わせた姿勢が大切であるとこの時に感じました。

―作業療法士からみて、認知症ケアチームの活動はどのように思いますか？

（E作業療法士）リハビリの考え方の中でも、その人の「生活環境」を整えることが重要であると強く言われています。患者さんが入院生活で関わる時間が一番長い看護師と、職種を超えて今後も連携していきます。

「認知症看護は看護の原点」

認知症ケアチームの看護部責任者は認知症看護について次のように語りました。

（髙城看護係長）認知症看護は看護の原点だと考えています。看護の原点とは患者さんに寄り添うこと。それがなくては、認知症看護は成り立ちません。想像力をもって、患者さんがどう思っているのか、何をしてほしいかを考え、それを看護に生かすことが特に重要だと考えています。認知症の患者さんを持つご家族には、連日の介護に疲弊していたり、身近な人の今までにない姿を見てショックを受けていたりする方もいらっしゃいます。そういったご家族のケアやサポートもしていけたらと考えています。